「がんとわかったとき　やっておきたいいくつかのこと」

逗子野さんは逗子市、ご両親は静岡県在住。ある日逗子野さんのお母さんは病院で肺がんと診断されます。そして、手術はできない、経過を見ましょうと言われます。けれども数ヶ月後、息切れがひどくなったお母さんは、ホスピスへ入院することになります。逗子市に住んでいる息子さんは、このときはじめてお母さんの病気を知ります。驚いた息子さんは、急きょお母さんを説得して、静岡から自宅近くの病院に連れてきました。そこから、いよいよ舞台の上での場面が始まります。

息切れしながらようやくたどり着いた病院で、逗子野さんのお母さんは倒れ込んでしまいます。駆けつけた病院の看護師、医師に付き添われながら急いで検査が行われました。胸部エックス線写真、CT検査を終えて、医師からの説明が始まります。検査で撮られた画像を図解しながら、肺に病変があること、そのため胸水と心嚢水がたまっていることで息切れが激しくなっていると、医師は苦しさの原因を説明します。そして苦しさの原因を取り除くために、胸水と心臓の周りの水を抜くためのチューブを入れる治療が行われました。

検査の結果から逗子野さんの病気は、肺腺がん、臨床病期はIV期、そして、日本肺がん学会の診療ガイドラインに示されている治療法は、抗がん剤の治療と、すでに一部つらい症状を楽にするために行った緩和ケアであることが伝えられました。

そして、日本肺がん学会のガイドラインから、逗子野さんの体の状態、年齢から、内服の抗がん剤のゲフィチニブ（商品名：イレッサ）を、医師として第一に進めるという説明がありました。イレッサの飲み方、副作用についての概要が逗子野さんに伝えられて、医師は、逗子野さんに言います。「ほかの専門家に聞きたい場合には、すぐに手配します。この治療を受けるかどうか、ご家族の方とも相談して決めてください。来週には今入っているチューブも抜けますので、お返事は来週はじめに教えてください。」

息子と一緒に医師の説明を聞いた逗子野さんは、困ってしまいます。「自分で決めろと言われても、どう決めたらいいかわからないよ。施設に入っているお父さんのこともあるし・・・」

ナレーターから説明が入ります。治療についていくつかある選択肢のうち、何を選べばいいか、がんの治療では避けて通れない問題です。治療法を決めていくためには、次のようなことが大切です。 1．信頼できる情報を得ること、2．医師の話を理解するためのサポートを活用すること、3．誰かと一緒に決めること　です。そして1つめの信頼できる情報を得ることの中で、もっとも信頼がおける情報源は主治医であることが、ナレーターから伝えられます。

けれどもそうはいっても、そもそも医学用語が多い話が理解できなかったり、聞き損ねたりということはよくあることです。そんなときに、大事になってくるのが、2つめの医師の話を理解するためのサポートを得ることです。 そのサポートをしてくれるところとして、2つの場所の紹介がありました。まずは、がん相談支援センターです。神奈川県立がんセンターの佐野紀子さんが、みなさんに知っていただくため、覚えていただくために、がん相談支援センターのロゴマークを頭と胸につけて登場します。どこで利用できるか、どんな人が利用できるか、対面でも電話でも相談をお受けしていること、また神奈川県内では、25カ所あるがん相談支援センターで、病院にかかっていなくても、家族でも、無料で相談が受けられることが説明されました。

もう一つ、医師の説明を理解するための助けとして、書籍を利用することについて、逗子市立図書館司書の井元有里さんから説明がありました。図書館には一般向けからある程度専門的な本まで幅を持って本をそろえていること、また闘病記の本もあり、病気にかかった人の体験やそのときの対処法や判断を知ることができ、心理的な支えになることもあることなどが説明されます。また自分の病気のことでなくても誰でも気軽に利用できるのが図書館、探している本が見つからない場合には、気軽に図書館のカウンターに声をかけてほしいと伝えられました。

さらに情報源として欠かせないのが、インターネットを利用した情報です。けれどもいろいろな情報が混在していて、正しくない情報があるのも事実です。上手に検索していくことについて、さらに、がん相談支援センターの佐野紀子さんから次のような説明がありました。

インターネットを利用するときのお役立ち情報として、まずは次の3つのウェブサイトを利用してみてください。1つは、国立がん研究センターの運営する「がん情報サービス」、2つめは、公益財団法人日本医療評価機構の運営する「Minds医療情報サービス」、そして、財団法人先進医療振興財団の運営する「がん情報サイト」です。使い方、検索の仕方がわからない場合には、逗子市立図書館のカウンターにお気軽におたずねくださいと伝えられました。そしてあらためて、いくつか情報を理解するためのサポートを活用することを紹介したが、その中でも、患者さん自身の正確な信頼できる情報元は主治医であること、患者さんの主治医に聞くことが一番大事であること、と説明されました。

さらに追加で、「がんとわかったとき、やっておきたいいくつかのこと」として、上手に医師に話をきくにはどうしたらいいか、もっと上手に、さらに上手に医師に話を聞くにはどうしたらいいのか、について、具体的にどんな風に先生に声をかけたり、話したりするのかなどについて、スキットで説明がありました。それには、メモをとる、（聞きたいことの）優先順位をつけておく、説明の時間があるか、いつなら時間をつくってもらえるか確認する、説明を聞く際は同行者を頼んで複数の人で聞く、などのポイントが挙げられました。

第1部と第2部の間に紹介された本、そして本日のシナリオの元になった本のリストです。
「象の背中」秋元　康著、産経新聞出版
「おい癌め酌みかはさうぜ　秋の酒」江國　滋著　新潮社
「すみれの花の砂糖づけ」江國　香織著　理論社
「さよならまでの読書会」ウィル・シュワルビ著　高橋知子訳　早川書房
「冷蔵庫のうえの人生」アリス・カイパース著　八木明子訳　文藝春秋
「さよならを待つふたりのために」ジョン・グリーン作　金原瑞人・竹内茜訳　岩波書店
「がんフーフー日記」川崎フーフ著　小学館
「画像・シェーマで納得『つらい症状』のもとが見える」斎藤真理・水越和歌編著　青海社